参保对象
一、参保对象
綦江校区在校全日制本科学生
缴费标准
二、缴费标准
(一)个人缴费标准
2024年大学生参加城乡居民合作医疗保险个人缴费标准为一档350元/人·年、二档725元/人·年。
(二)资助参保对象
1.在校获得国家助学金的学生,参加大学生医保可享受资助350元/人·年(参加一档需自己缴纳0元,参加二档需自己缴纳375元)。
2.不是困难大学生,是户籍农村低收入人口等困难群众范围的同学,可向户籍地申请参保资助。
待遇享受时间
三、待遇享受时间
2023年秋期调整大学生医保按自然年度缴费,集中参保缴费期为2023年12月31日前,缴费后才能享受医保待遇
医保制卡
四、医保制卡
(一)渝籍学生制卡
已办理过医保卡的渝籍学生,若需补换医保卡需交20元费用。
(二)非渝籍学生制卡
未办理过实体医保卡的非渝籍学生首次制卡免费。
缴费程序
五、缴费程序
线上缴费(微信、支付宝)
第一步:通过微信或支付宝搜索并关注“重庆税务”。
第二步:微信点击“网上办税”---“个人社保”。支付宝点击“电子税局”。
第三步:微信选择“社保注册”。支付宝选择“个人办税”。注册登录后,选择“居民社保缴费办理”;
第四步:准确填写基本信息。在“缴费人群”这一栏,一定要选择“大学生”。
第五步:参保信息选择,系统会默认为第二项“大学生医保”,点击下一步,确认缴费年度:2024年。选择缴费金额,有两档选择:一档350元;二档725元,自愿选择。选好档次后,点“提交”完成缴费。
就医管理
六、就医管理
1.重庆市内就医
参保大学生持医保电子凭证或社会保障卡,在全市各级定点医疗机构住院,由本人自主选择,不受转诊转院限制。
2.重庆市外就医
(1)联网结算报销:
目前全国有住院条件的医保定点医疗机构基本都已实现异地住院联网实时结算。参保大学生异地突发疾病后,可持社会保障卡在异地医疗机构直接联网结算报销医疗费用(请在结算前进行跨省异地就医备案登记)。
①异地就医联网结算定点医疗机构名单可通过“重庆市医疗保障局”微信公众号、国家医保服务平台APP等方式查询。
②异地联网结算执行就医地基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准,按照重庆市的报销起付线、报销比例和最高报销限额进行报销。
③参保大学生突发疾病住院,应在出院前办理异地就医联网结算备案。有两种备案方式:一是线上渠道办理,可关注重庆市医疗保障局微信公众号;或注册登录“国家医保服务平台APP”完成异地就医备案。二是电话办理,由参保大学生、参保大学生所属高校或其委托人通过綦江区异地就医服务电话023-48618501、48628501及时办理登记备案。
(2)手工报销
参保大学生突发疾病在异地医疗机构就医,如果该医疗机构不能联网结算,参保大学生自住院之日起5个工作日内向綦江区医保局进行备案,填写手工报销备案登记表。医疗费用由个人先行垫付,出院后到綦江区通惠街道卫生院进行手工报销。
所需资料:加盖鲜章的住院病历复印件、发票原件、费用明细清单、出院证、医院等级证明、社会保障卡复印件。
报销管理
七、报销管理
1.报销比例
甲类项目直接按报销比例计算,乙类药品按90%计算后再按报销比例计算,乙类诊疗、乙类材料按80%计算后再按报销比例计算。
2.报销材料
外地住院医保报账资料(资料自行交与通惠卫生院,医务室无权报销)
(1) 病例
(2) 医院等级证明
(3) 诊断证明书
(4) 身份证复印件
(5) 重庆当地银行卡复印件
(6) 医保卡复印件
(7) 住院收费票据(原件)
(8) 费用总清单
(9) 检查报告单
(10)外伤承诺书(仅限外伤,非外伤可不用)
本地门诊报销资料(交于医务室报销):
(1) 病例
(2) 医保卡/身份证复印件
(3) 医保卡原件
(4) 药品/检查费用纸质发票
(5) 药品清单
温馨提示:
咨询电话(工作日9:00-12:00;13:30-17:00)
参保登记:023-81710278
缴费咨询:023-48612366
就医及待遇报销:023-48618501、48628501
医保服务热线12393
税务服务热线12366
戏剧艺术学院供稿
(撰稿:谭雪)